Цисплатин – це лікарський препарат, який застосовується у хіміотерапії, аналог платини. Він застосовується в лікуванні раку яєчок, яєчників, сечового міхура, голови та шиї, стравоходу, дрібноклітинного та недрібноклітинного раку легені, раку молочної залози, шийки матки, шлунка та передміхурової залози і не тільки. Також він призначається при лікуванні лімфоми Ходжкіна та неходжкінської лімфоми, нейробластоми, саркоми, множинної мієломи, меланоми та мезотеліоми. Його дія спрямована на уповільнення або припинення росту клітин. Як правило, цисплатин призначається у комплексі з іншими препаратами. Вводитись цей препарат внутрішньовенно (таблетованої форми не існує).
Що стосується побічних ефектів застосування даного препарату, то вони трапляються вкрай рідко, проте у 30% пацієнтів можуть спостерігатися:
Нудота та блювання. Нудота може продовжуватися до 1 тижня після терапії. Перед інфузією даються ліки проти нудоти, а також видається рецепт для використання після.
Зміни показників крові. Білі та червоні кров'яні тільця та тромбоцити можуть тимчасово зменшитися. Це може піддати людині підвищений ризик інфекції, анемії та/або кровотечі.
Нефротоксичність. Вплив на функцію нирок залежить від дози, що спостерігається через 10-20 днів після терапії і, як правило, оборотний.
Ототоксична приглухуватість, дзвін у вухах.
Відхилення в аналізах крові (низький рівень магнію, низький рівень кальцію, низький рівень калію)
Ще у 10% пацієнтів, у лікуванні яких використовується даний препарат, спостерігається:
Периферична невропатія: хоч і зустрічається рідше, може відзначатися серйозний побічний ефект зниження чутливості та парестезії (оніміння та поколювання в кінцівках). Втрата чутливості, оніміння і поколювання, а також труднощі при ходьбі можуть зберігатися принаймні доти, доки триває терапія. Ці побічні ефекти можуть стати все більш серйозними при продовженні лікування. Неврологічні ефекти можуть бути незворотними, тому рекомендується змінити препарат.
Втрата апетиту чи зміна смаку (поява металевого присмаку)
Збільшення показників аналізів крові, які вимірюють функцію печінки. Вони повертаються до норми після припинення лікування.
Випадання волосся – цей побічний ефект зустрічається рідко.
Що робити для покращення самопочуття під час терапії?
Для зменшення нудоти рекомендується приймати протиблювотні препарати за призначенням лікаря, а також їсти часто, але невеликими порціями. Сухі пластівці, тости або крекери, особливо вранці, будуть відмінним рішенням у разі цієї проблеми.
Підтримувати водний баланс – це дозволить уникнути пошкодження нирок. Рекомендується випивати не менше двох-трьох літрів рідини кожні 24 години, якщо рекомендації лікаря не є іншими.
Бажано уникати скупчення людей, оскільки існує високий ризик зараження. У разі лихоманки або появи будь-яких інших ознак інфекції про це треба сказати лікарю.
Треба мити руки якнайчастіше.
Рекомендується використовувати електричну бритву та м'яку зубну щітку, щоб мінімізувати кровотечу.
Необхідно звести до мінімуму вживання алкогольних напоїв або зовсім його виключити.
Рекомендується уникати перебування на сонці. Під час прогулянок слід використовувати сонцезахисний крем SPF 30 (або вище) та одягати закритий одяг.
Слід відпочивати якнайбільше.
Підтримуйте гарне харчування.
Під час терапії дуже важливим аспектом є моніторинг та тестування при прийомі препарату:
Поки ви приймаєте цисплатин, ваш лікар регулярно перевірятиме вас, щоб контролювати побічні ефекти і перевіряти вашу реакцію на терапію. Проводитимуться періодичні аналізи крові для контролю загального аналізу крові, електролітів (таких як рівні кальцію, магнію, калію та натрію), а також функції інших органів (таких як ваші нирки та печінка).
Оскільки токсичність препарату проявляється онімінням і поколюванням у пальцях рук та ніг, необхідно проводити періодичний медичний огляд, який включає перевірку ваших рефлексів, щоб визначити необхідність зниження дози.
При терапії високими дозами тести слуху можуть бути призначені як базовий рівень і іноді контролюватись під час терапії.
Для того, щоб мінімізувати негативний вплив цисплатину на нирки та печінку рекомендується TAD 600. Він являє собою потужний детоксикаційний засіб, який має гепатопротекторні властивості. Цей препарат застосовується для профілактики гепатотоксичності та нефротоксичності при проведенні хіміотерапії цисплатином або сполуками, які є схожими за фармакологічною активністю з ним. Придбати його можна у нашій преміум-аптеці.
Автор: Анастасія Боксгорн
