Biotin Injection ( Биотин в инъекциях)

Под заказ: 21 день

Общая информация:

Биотин (витамин H; кофермент R; классифицируется как витамин B) - это диетический компонент, который важен для метаболизма углеводов, жиров и аминокислот. Он находится в основном в печени, почках и мышцах. Биотин действует как важный кофактор для пяти карбоксилаз, которые катализируют стадии метаболизма жирных кислот, глюкозы и аминокислот. Это также важный фактор в модификациях гистонов, регуляции генов и передаче сигналов клетками. Млекопитающие должны потреблять биотин для пополнения запасов. Источники биотина включают мясные субпродукты, яйца, рыбу, семена и орехи. В качестве пищевой добавки биотин рекламируется как полезный при лечении проблем с волосами и ногтями, колыбели (себорейный дерматит) у пациентов с фенилкетонурией, дефицитом биотинидазы, диабетом, периферической невропатией, кандидозными инфекциями и высоким уровнем холестерина. Он также использовался при беременности, гемодиализе и перитонеальном диализе, поскольку в этих ситуациях более вероятен дефицит биотина. Биотин содержится во многих косметических продуктах

Механизм действия:

Биотин - это водорастворимый витамин B, который естественным образом содержится в некоторых продуктах питания и используется в качестве пищевой добавки. Это важно для метаболизма углеводов, жиров и аминокислот. Он находится в основном в печени, почках и мышцах. Биотин действует как важный кофактор для пяти карбоксилаз, которые катализируют стадии метаболизма жирных кислот, глюкозы и аминокислот. В основном он связан с белками в таких продуктах, как мясные субпродукты, яйца, орехи и соевые бобы. Ферменты желудочно-кишечного тракта расщепляют попавший в организм биотин посредством протеолиза. Это создает биоцитин, который затем расщепляется биотинидазой на свободный биотин и лизин. Затем свободный биотин всасывается в тонком кишечнике. Биотин может использоваться для решения проблем метаболизма, таких как дефицит биотинидазы, холокарбоксилазы-синтетазы и изолированного фермента карбоксилазы, поскольку он играет важную роль в метаболизме жирных кислот, глюкозы и аминокислот.

Фармакокинетика:

Механизм транспорта биотина до конца не изучен. Считается, что кислотный анион-носитель является основным переносчиком биотина в клетки печени. Известно, что биотин поглощается плацентой и транспортируется к плоду без вреда для плода. Около половины потребляемого биотина метаболизируется в биснорбиотин и сульфоксид биотина перед тем, как вывести его из организма. Выведение с мочой и сывороточные концентрации биотина и его метаболитов увеличиваются примерно в той же пропорции, независимо от того, вводится ли биотин перорально или внутривенно.

Противопоказания / меры предосторожности:

Биотин в крови или другие образцы, взятые у пациентов, которые принимают более высокие дозы биотина (например, от 10 до 300 мг биотина / день) в составе пищевых добавок, включая поливитамины, витамины для беременных и добавки для роста волос, кожи и ногтей, могут вызывают клинически значимые неверные результаты лабораторных тестов (ложно высокие или ложно низкие) в анализах, в которых используется технология биотин-стрептавидин. Сообщалось о побочных эффектах, включая одну смерть, связанных с вмешательством биотина в лабораторные тесты. В частности, вмешательство лаборатории биотина вызвало ложно низкие результаты по тропонину, что может привести к пропущенному диагнозу и потенциально серьезным клиническим последствиям. Один пациент, принимавший высокие уровни биотина, умер из-за ложно низких результатов теста на тропонин, когда использовался тест на тропонин, который, как известно, имел влияние на биотин. Некоторым разработчикам лабораторных тестов удалось уменьшить влияние биотина в свои анализы, в то время как другие, возможно, этого не сделали. Медицинские работники должны знать, что многие лабораторные тесты, включая, помимо прочего, диагностические тесты сердечно-сосудистой системы и гормональные тесты, использующие биотиновую технологию, могут быть затронуты. Обсудите с пациентами прием пищевых добавок, особенно тех, которые могут содержать биотин, и сообщите в лабораторию, проводящую тестирование, если пациент сообщает, что принимает добавки, содержащие биотин. Считайте вмешательство биотина в лабораторный тест как возможный источник ошибки, если результат лабораторного теста не соответствует клинической картине пациента, и сообщайте производителю лабораторных тестов и FDA о любых нежелательных явлениях, которые, как предполагается, связаны с вмешательством биотина. Сообщается, что у одного пациента были аномальные тесты функции щитовидной железы (TFT), которые не соответствовали клиническому контексту после начала приема биотина. В течение 3 дней после прекращения приема биотина повторные TFT были нормальными. Затем биотин был повторно введен тому же пациенту, и TFT, принятые через 16 часов после последней дозы и после ночного голодания, показали дополнительные доказательства влияния иммуноанализа на биотин.

Рекомендуется использовать биотин во время беременности в рекомендованной адекватной дозе (AI). Добавки помимо диетического питания обычно не требуются, если соблюдается здоровая диета и дефицит не диагностирован.

Кормящие грудью женщины могут потреблять биотин в пределах рекомендуемых параметров адекватного потребления. Добавки помимо диетического питания обычно не требуются, если соблюдается здоровая диета и дефицит не диагностирован

Беременность:

Рекомендуется использовать биотин во время беременности в рекомендованной адекватной дозе (AI). Добавки помимо диетического питания обычно не требуются, если соблюдается здоровая диета и дефицит не диагностирован.

Взаимодействие:

Атропин; Гиосциамин; Фенобарбитал; Скополамин: (умеренное) использование фенобарбитала более одного года при одновременном приеме биотина может привести к снижению концентрации биотина. Считается, что противосудорожные препараты, которые являются мощными индукторами CYP3A4, такими как фенобарбитал, увеличивают метаболизм биотина, что приводит к снижению биотинового статуса и ингибированию всасывания биотина в кишечнике. Это может привести к снижению эффективности биотина. Обсудите биотиновый статус с пациентами, одновременно принимающими эти лекарства. 

Этанол: (умеренно) Чрезмерное употребление этанола (например, алкоголизм) может привести к увеличению выведения магния с мочой. Избегайте большого потребления этанола при приеме солей магния. Пища: (Незначительный) Диетический авидин, гликопротеин в сырых яичных белках (еда), прочно связывается с диетическим биотином и предотвращает его всасывание в желудочно-кишечном тракте. Варка денатурирует авидин, не позволяя ему мешать абсорбции биотина.  Фенитоин: (умеренный) использование фенитоина более одного года при одновременном приеме биотина может привести к снижению концентрации биотина. Считается, что противосудорожные препараты, которые являются мощными индукторами CYP3A4, такими как фенитоин, увеличивают метаболизм биотина, что приводит к снижению биотинового статуса и ингибированию всасывания биотина в кишечнике. Это может привести к снижению эффективности биотина. Обсудите биотиновый статус с пациентами, одновременно принимающими эти лекарства. 

Примидон: (умеренный) использование примидона более одного года при одновременном приеме биотина может привести к снижению концентрации биотина. Считается, что противосудорожные препараты, которые являются мощными индукторами CYP3A4, такими как примидон, увеличивают метаболизм биотина, что приводит к снижению биотинового статуса и ингибированию всасывания биотина в кишечнике. Это может привести к снижению эффективности биотина. Обсудите биотиновый статус с пациентами, одновременно принимающими эти лекарства.

Побочные реакции / побочные эффекты:

Биотин очень редко был связан с какими-либо побочными эффектами, даже при приеме высоких доз. Имеется один случай опасного для жизни эозинофильного плевроперикардиального выпота у пожилой женщины, которая принимала комбинацию 10 мг / день биотина и 300 мг / день пантотеновой кислоты в течение двух месяцев.